Conservation
- Conservation à température ambiante.
Propriétés pharmacologiques
Parasympatholytique (X-)
- Inhibiteur spécifique des récepteurs cholinergiques muscariniques (bronchodilatateur).
- Accélère le rythme nodal sino-auriculaire ; améliore la conduction auriculo-venticulaire.
Indications retenues
- Bradycardies sinusales et nodales.
- Blocs sino-auriculaires et atrio-ventriculaires.
- BAV 2ème degré type I (Luciani Wenckebach) et BAV 3ème degré (à complexes QRS fins).
- Hypertonie vagale en phase aiguë des infarctus du myocarde postérieurs.
- AC/FA lentes (FC< 50/min).
- Intoxications par digitaliques ,champignons vénéneux, anticholinestérasiques, organophosphorés.
Contre-indications retenues
- Allergie aux anticholinergiques
- Insuffisance cardiaque, tachycardie.
- Glaucome par fermeture de l’angle.
- Adénome de la prostate.
Précautions d’emploi
- Maladie coronaire (risque d’arythmie ventriculaire)
- Surveillance continue de l’ECG , PA et FC
- surveiller la température corporelle des enfants en période de canicule
Incompatibilités physico-chimiques retenues
- Solutés alcalins
- Ne pas mélanger à d’autres médicaments dans la même seringue.
Posologie
Amp 1 ml à 0.25 mg, 0.5 mg ou 1 mg
- IVL-IM-SC
- BAV : 0,5 mg /10 min (max 3 mg) (Pédia 0,02 mg/kg)
- Intoxication X : 1mg /10 min jusqu’à signe d’atropinisation
Délai et durée d’action
- Délai : 10-20 sec en IT, 30-90 sec en IV, 10-30 min en SC ou IM
- Durée : 2-3 h en IT, 15 min en IV, 3 heures en SC ou IM
Interactions médicamenteuse
- Morphiniques = diminution de l’action
Effets secondaires
- tachycardie, arythmie
- sécheresse buccale
- mydriase, glaucome, trouble de l’accomodation
- rétention d’urine (prostate)
- constipation, aggravation d’un iléus