ATROVENT ® bromure d’ ipratropium

Présentation – conservation Atrovent ® forme adulte : récipient unidose de 0.5 mg (2ml) Atrovent ® forme enfant : récipient unidose de 0.25 mg (2ml) Conservation à l’abri de la lumière. Propriétés pharmacologiques l’ Atrovent ® est un bronchodilatateur parasympatholytique. Indications En association à un bêta-2 mimétique. Crise aiguë d’asthme, asthme aigu grave. Poussée aiguë de bronchopneumopathie… Poursuivre la lecture ATROVENT ® bromure d’ ipratropium

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Critères de Vittel

Les critères de Vittel sont des critères de gravité pour le triage des patients traumatisés. La prise en compte des critères de Vittel pour porter l’indication d’un TDM corps entier (body scanner) chez un patient traumatisé permet de découvrir des lésions 1 fois sur 2 parfois graves non suspectées par l’examen clinique La présence d’un… Poursuivre la lecture Critères de Vittel

CORDARONE ® amiodarone

La cordarone est un médicament antiarythmique de classe III selon la classification de Vaughan-Williams. On l’utilise dans le traitement de nombreux troubles du rythme cardiaque, notamment supraventriculaires. Description cordarone (2-butyl-3 -benzofuranyl)[4-[2-(diéthylamino)éthoxy]-3,5-diiodophényl]méthanone chlorhydrate Classe Anti arythmique de classe III Actions Anti arythmique (diminue conduction sino auriculaire, auriculaire et nodale) Anti angoreux et coronaro dilatateur Alpha et… Poursuivre la lecture CORDARONE ® amiodarone

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Contusions scrotales

Faire préciser le mécanisme traumatique La clinique prime +++ Si grosse hématocèle ou gros testicule hyper algique Examen clinique non contributif et échographie inutile Exploration chirurgicale immédiate (fracture de l’albuginée) L’échographie n’est utile que si la douleur est peu intense et/ou le testicule peu modifié Traitement conservateur : repos, glace, AINS, suspensoir Évolution possible vers… Poursuivre la lecture Contusions scrotales

Conjonctivites

Étiologie des Conjonctivites: Bactérienne (yeux collés le matin, sécrétion purulente) Virale (épidémie) Allergique, Saisonnière. Diagnostic: examen après une goutte de Cebesine® Oxybuprocaine gêne oculaire ou douleur, impression de corps étranger, prurit œdème palpébral et/ou conjonctival sécrétions (hyperhémie), œil rouge pas de baisse de l’AV (sinon kératite associée) Traitement des Conjonctivites: Prélèvements seulement si sécrétions importantes malgré… Poursuivre la lecture Conjonctivites

Conduite à tenir devant une hémiplégie

Conduite à tenir devant une hémiplégie TABLEAU INSTALLATION CONTEXTE TERRAIN EXAMEN EN URGENCE DIAGNOSTICS TRAITEMENTS Hémiplégie Aigue TRAUMATIQUE TDM sans injection HED Admission en neurochirurgie TDM sans injection HSD  Avis neurochirurgical Hématome lombaire ou du cervelet Hématome des noyaux gris  Discuter thrombolyse  Avis neurochir +/- cortico HSD  ou héparine Migraineux Interrogatoire Aura migraineuse Traitement symptomatique… Poursuivre la lecture Conduite à tenir devant une hémiplégie

Conduite à tenir devant une morsure

Conduite à tenir devant une morsure – Soins locaux Nettoyer Laver la plaie abondamment à l’eau et au savon Détersion au sérum physiologique abondante jusqu’au fond de la plaie pendant au moins 10 minutes. Il est possible de le faire avec une seringue de 20 cc et un cathéter de 18. Désinfection par un antiseptique… Poursuivre la lecture Conduite à tenir devant une morsure

Choc septique

Points clés du Choc septique Le choc septique est une urgence thérapeutique, chaque heure compte Il faut donc capable de le reconnaître, en de faire le diagnostic et trouver son étiologie probable Ensuite le traitement doit être  immédiat Antibiotique et évacuation du foyer infecté Prise en charge de l’état de choc: Remplissage Inoconstricteur si choc persistant… Poursuivre la lecture Choc septique

Choc hémorragique traumatique

Bilan initial d’un choc hémorragique traumatique NFS, plaquette Ioo, Urée, Créat TP, TCA, Fibrinogène Groupe, RAI GDS, lactates Calcémie Mise en condition 2 VVP, en cas d’échec cathéter intra osseux Monitorage PA non invasive / 5 min, FC, SpO2 Discuter la pose d’une pression artérielle saanglante HemoCue MHC 9l/min Tableau de la gestion d’un choc… Poursuivre la lecture Choc hémorragique traumatique